Abstract: Introduction: As a consequence of the direct damage caused by the virus on the heart, electrocardiographic alterations occur. Objective: To determine if there is a relationship between in-hospital electrocardiographic alterations with cardiovascular history and hospital evolution. Materials and method: Analytical prospective cohort study in 373 patients with a positive diagnosis of disease due to the new coronavirus 2019 who were admitted to the Intensive Care Unit of the "Comandante Manuel Fajardo" Universitary Hospital (Havana, Cuba) between March 2020 and October of the same year. Results: The median age was 69 (IQR; 57-77), 14.2% of patients had atrial fibrillation, 8.3% right bundle branch block, and 4.8% ST-segment abnormalities. Age, history of ischemic heart disease, and diabetes mellitus were identified as independent predictor variables of electrocardiographic abnormalities (RR 1.02; 95% CI: 1.01-1.04, p = 0.007; RR 2.21; 95% CI: 1.19-4.10, p = 0.012 and RR 1.71 95% CI: 1.04-2.85, p = 0.036, respectively). Conclusions: The prevalence of electrocardiographic abnormalities in hospitalized patients with the new coronavirus was higher compared to other series. History of ischemic heart disease and diabetes mellitus, in addition to age, were identified as independent predictors of electrocardiographic abnormalities in patients severely affected by the new coronavirus disease 2019.

Resumen: Introducción: Como consecuencia del daño directo provocado por el virus SARS-CoV-2 sobre el corazón se producen alteraciones electrocardiográficas. Objetivo: Determinar si existe relación entre las alteraciones electrocardiográficas intrahospitalarias, con los antecedentes cardiovasculares y su evolución hospitalaria. Materiales y método: Estudio de cohortes, prospectivo, analítico, en 373 pacientes con el diagnóstico positivo de enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Docente "Comandante Manuel Fajardo" (La Habana, Cuba) entre marzo del 2020 y octubre del mismo año. Resultados: La mediana de edad fue de 69 (RIC 57-77); el 14.2% de los pacientes presentó fibrilación auricular, el 8,3% bloqueo de rama derecha y el 4.8% alteraciones del segmento ST. La edad, los antecedentes de cardiopatía isquémica y la diabetes mellitus se identificaron como variables predictoras independientes de alteraciones electrocardiográficas (RR 1.02; IC 95%: 1.01-1.04; p = 0.007; 2.21; IC 95%: 1.19-4.10, p = 0.012 y RR 1.71; IC 95%: 1.04-2.85, p = 0.036, respectivamente). Conclusiones: La prevalencia de alteraciones electrocardiográficas en pacientes hospitalizados con el nuevo coronavirus fue mayor comparada con otras series. Los antecedentes de cardiopatía isquémica y diabetes mellitus, además de la edad, se identificaron como variables predictoras independientes de alteraciones electrocardiográficas en pacientes con afección grave por la enfermedad del nuevo coronavirus 2019.

Resumen Introducción. El consumo de frutas y vegetales correlaciona inversamente con la incidencia de enfermedades degenerativas como diabetes, enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer y cataratas asociadas al envejecimiento, dada la acción de compuestos bioactivos como vitamina C, polifenoles y carotenoides. Objetivo. Evaluar el perfil nutricional de once frutas cultivadas en Costa Rica. Materiales y métodos. Este estudio se realizó en el Centro Nacional de Ciencia y Tecnología de Alimentos de la Universidad de Costa Rica, en el 2010. Se determinó el contenido de fibra dietética, polifenoles totales, reportados como equivalentes de ácido gálico (EAG), carotenoides totales expresados como µg β-caroteno y la capacidad hidrofílica de absorción de radicales de oxígeno (H-ORACFL) de once frutas tradicionales o subutilizadas: banano (Musa AAA subgrupo Cavendish cv. Grand Naine’), mora tropical de altura (Rubus adenotrichos cv. vino con espinas rojas’), melón (Cucumis melo cv. Veracruz’), higo (Ficus carica cv. Brown-Turkey’), mango (Mangifera indica cv. Tommy Atkins’), papaya (Carica papaya híbrido Pococí’), pejibaye (Bactris gasipaes H.B.K), piña (Ananas comosus cv. híbrido MD-2 Gold’), membrillo (Cydonia oblonga), jocote (Spondias purpurea cv. Tronador) y tomate de árbol rojo (Solanum betaceum). Las frutas fueron recolectadas en localidades de San José, Cartago, Alajuela, Guanacaste y Limón. Resultados. Seis de las frutas estudiadas presentaron contenidos de fibra dietética entre 4,2 y 6,6 g 100 g-1. La mora tropical de altura presentó el mayor contenido de compuestos fenólicos totales (538 ± 97 mg EAG 100 g-1) y la mayor actividad antioxidante (62,1 ± 4,0 μmol equivalentes de Trolox g-1), y el pejibaye cocido presentó el mayor contenido de carotenoides (72 ± 4 µg β-caroteno g-¹). Conclusión. Se evidencia los altos contenidos de compuestos bioactivos en frutas comúnmente cultivadas en Costa Rica, características nutricionales asociadas a beneficios para la salud, respaldados por estudios clínicos y epidemiológicos.

Abstract Introduction. The consumption of fruits and vegetables inversely correlates with the incidence of degenerative diseases such as diabetes, cardiovascular diseases, certain types of cancer, and cataracts associated with aging, due to the action of bioactive compounds including vitamin C, polyphenols, and carotenoids. Objective. To evaluate the nutritional profile of eleven fruits grown in Costa Rica. Materials and methods. This study was carried out at the National Center for Food Science and Technology of the Universidad de Costa Rica, in 2010. The content of total dietary fiber, total polyphenols, reported as gallic acid equivalents (GAE), total carotenoids expressed as µg β-carotene, and the hydrophilic capacity for oxygen radical absorbance (H-ORACFL) of eleven traditional or underutilized fruits were determined: banana (Musa AAA subgroup Cavendish cv. Grand Naine’), high altitude tropical blackberry (Rubus adenotrichos cv. wine with red thorns’), melon (Cucumis melo cv. Veracruz’), fig (Ficus carica cv. Brown-Turkey’), mango (Mangifera indica cv. Tommy Atkins’), papaya (Carica papaya hybrid Pococí’), pejibaye (Bactris gasipaes HBK), pineapple (Ananas comosus cv hybrid MD-2 Gold’), quince (Cydonia oblonga), jocote (Spondias purpurea cv. Tronador), and red tree tomato (Solanum betaceum). The fruits were collected in different locations in San Jose, Cartago, Alajuela, Guanacaste and Limon. Results. Six of the fruits studied presented dietary fiber contents between 4.2 and 6.6 g 100 g-1. The highland tropical blackberry presented the highest content of total phenolic compounds (538 ± 97 mg GAE 100 g-1) and the highest antioxidant activity (62.1 ± 4.0 μmol Trolox equivalents g-1) and the cooked pejibaye presented the highest content of carotenoids (72 ± 4 µg β-caroteno g-¹). Conclusion. The values of dietary fiber and bioactive compounds in the eleven fruits grown in Costa Rica represent valuable nutritional characteristics given the associated health benefits supported by clinical and epidemiological studies.

ABSTRACT Objective Lupus nephritis is one of the most severe complications of systemic lupus erythematosus and it has been estimated that can occur in up to 60% of patients. Direct costs of lupus nephritis have not been studied in developing countries. This study aimed to describe lupus nephritis direct costs in Colombia. Methods Administrative data from two Colombian health maintenance organizations for 2014 and 2015 was obtained. An algorithm based on the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th revision codes was developed to identify patients with lupus nephritis and lupus nephritis under study. Results The average annual per-patient, all-claims, all-cause direct cost for lupus nephritis was US$ 12,624, 7.5 times higher than the average lupus patient without lupus nephritis. For lupus nephritis cases under study, estimated direct cost was US$ 3,664, 2 times higher than average lupus patient in Colombia. Difference in lupus nephritis patients is mainly accounted for the cost and frequency of procedures, exceeding by a factor of 5 the cost for durable medical equipment and the cost for drugs, respectively. Conclusion Lupus patients who progress to lupus nephritis stage increased seven-fold the average annual per-patient, all-claims, and all-cause direct cost for the Colombian health system.

ABSTRACT Very late stent thrombosis is a rare complication but with high morbidity and mortality. Predisposing factors include clinical, anatomical and procedure-related parameters. Many pathophysiological mechanisms are considered to be responsible for stent thrombosis. The treatment of this complication consists of attempting to restore blood flow as soon as possible. We present the case of an individual diagnosed with ST-segment elevation myocardial infarction after very late thrombosis of conventional bare metal stent (20 months). The patient was successfully treated by percutaneous coronary intervention with two sirolimus-eluting stents.

RESUMEN La trombosis muy tardía de stent es un fenómeno de baja frecuencia, pero de elevada morbilidad y mortalidad. Dentro de sus factores predisponentes se encuentran parámetros clínicos, anatómicos y relacionados con el procedimiento. Múltiples son los mecanismos fisiopatológicos que se plantean como responsables de la trombosis de stent. El tratamiento de esta complicación consiste en intentar restaurar el flujo del vaso lo antes posible. Se presenta el caso de un paciente con el diagnóstico de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST secundario a trombosis muy tardía de stent metálico convencional (20 meses), tratado exitosamente mediante intervencionismo coronario percutáneo con dos stents liberadores de sirolimus.

ABSTRACT Business intelligence applications use artificial intelligence techniques more frequently to make predictions, handle uncertainty, and influence organizational decision making. The executive system for monitoring organizational strategies - BIMAS, is a computer solution for performance management and business intelligence, developed and marketed by the Cuban company DESOFT that evaluates the company's key performance indicators rigorously through ranges defined by users. This evaluation of indicators over time has presented results that sometimes do not conform to reality; being a user-directed evaluation, time intervals have not been considered for it, and what for some, an indicator may be "low", for others it could be considered "medium" and even "high" Hence, this work aims to implement a fuzzy inference model that considers objective and subjective aspects that characterize the performance of processes in organizations, choosing in this case as terms for the analysis of the percentage of compliance and Evaluation period of each indicator. It is intended to demonstrate that flexible and close to reality evaluations are obtained with this model, providing decision-makers with reliable information regarding their organizations.

RESUMEN Las aplicaciones de inteligencia de negocio utilizan de manera más frecuente técnicas de inteligencia artificial para realizar predicciones, manejar la incertidumbre e incidir en la toma de decisiones organizacionales. El sistema ejecutivo para el seguimiento a estrategias organizacionales - BIMAS, es una solución informática para la gestión del desempeño e inteligencia empresarial, desarrollada y comercializada por la empresa cubana DESOFT que evalúa los indicadores claves de rendimiento de la empresa de manera rígida a través de rangos definidos por los usuarios. Esta evaluación de indicadores en el tiempo ha presentado resultados que en ocasiones no se ajustan a la realidad; al ser una evaluación dirigida por el usuario, no se han considerado intervalos de tiempo para la misma y lo que para algunos, un indicador puede resultar "bajo", para otros pudiera considerarse "medio" e incluso "alto". De ahí que el objetivo de este trabajo radique en implementar un modelo de inferencia borroso que tome en consideración aspectos objetivos y subjetivos que caracterizan el desempeño de los procesos en las organizaciones, eligiendo en este caso como términos para el análisis, el porciento de cumplimiento y el período de evaluación de cada indicador. Se pretende demostrar que con este modelo se obtienen evaluaciones flexibles y cercanas a la realidad, brindando a los decisores información confiable respecto a sus organizaciones.

ABSTRACT Masquerading bundle branch block is a rare form of bifascicular block, whose exact mechanism is unknown. It is more frequently found in elderly patients or those with structural heart disease such as: coronary artery disease, ventricular hypertrophy, cardiomyopathies, Chagas myocarditis and idiopathic degeneration of the cardiac conduction system. Its electrocardiographic diagnosis is obtained by the presence of high and wide R waves in V1 (right bundle branch block pattern), left axis deviation (between -80 and -120 degrees) and an S wave of less than 1 mm or absent in I and aVL leads. Its presence denotes a poor prognostic factor in patients.

RESUMEN El bloqueo de rama enmascarado es una forma poco frecuente de bloqueo bifascicular de la cual se desconoce su mecanismo con exactitud. Es más frecuente encontrarlo en pacientes de edad avanzada o aquellos con una cardiopatía estructural como: enfermedad coronaria, hipertrofia ventricular, miocardiopatías, miocarditis chagásica y degeneración idiopática del sistema excitoconductor del corazón. Su diagnóstico electrocardiográfico se obtiene por la presencia de ondas R altas y anchas en V1 (patrón de bloqueo de rama derecha), desviación del eje eléctrico a la izquierda (entre -80 y -120 grados) y una onda S inferior a 1 mm o ausente en DI y aVL. Su presencia denota un factor de mal pronóstico en los pacientes.

ABSTRACT BIMAS is a computer solution for performance management and businesses intelligence, developed and marketed by the DESOFT Cuban company, where key performance indicators are evaluated in a rigid way through ranges defined by users. In this work, a fuzzy inference system for evaluation of key performance indicators, with the aim of taking into account subjective and objective aspects that characterize the performance of processes in organizations, was designed and implemented. It was taken as terms, the execution percent and the evaluation period of each indicator because they are closely related. The obtained results demonstrate that with this fuzzy inference system, more flexible and nearer to reality evaluations are obtained, giving to decision makers more reliable information regarding their organizations. This model will be incorporated to BIMAS software product.

RESUMEN BIMAS es una solución informática para la gestión del desempeño e inteligencia empresarial, desarrollada y comercializada por la empresa cubana DESOFT donde los indicadores claves de rendimiento son evaluados de manera rígida a través de rangos definidos por los usuarios. En este trabajo se diseñó e implementó un sistema de inferencia borroso para la evaluación de los indicadores claves de rendimiento con el objetivo de tomar en cuenta aspectos subjetivos y objetivos que caracterizan el desempeño de los procesos en las organizaciones. Se tomaron como términos el porciento de cumplimiento y el período de evaluación de cada indicador debido a que se encuentran estrechamente relacionados. Los resultados obtenidos demuestran que con este sistema de inferencia borroso se obtienen evaluaciones más flexibles y cercanas a la realidad, brindando a los decisores información más confiable respecto a sus organizaciones. Este modelo será incorporado al producto de software BIMAS.

The effect of the addition of saccharose and fructose syrups on the rheological properties of honey produced in two regions, Sabanas and Montes de María, in the Department of Sucre in Colombia was determined. Sucrose or fructose syrup in percentages of 0, 10, 20, 30, 40 and 50% were added to pure honey. The rheological properties were determined using a TA Instruments rheometer AR1500EX, plate of 40 mm, gap of 1500 gm and at temperature of 30°C. The shear rate was increased and decreased between 0.1 and 100 s-1. Samples of honey (pure and adulterated) have newtonian behavior. Furthermore, the increased in the amount of syrups makes the viscosity of honey to decrease. Thus, viscosity can be used for determining adulteration of honey by addition of fructose or saccharose syrups.

Se evaluó el efecto de la adición de jarabes de sacarosa y fructosa en las propiedades reológicas de la miel de abejas producida en dos zonas, Sabanas y Montes de María, del departamento de Sucre en Colombia. A las mieles puras se les adicionó jarabe de sacarosa o fructosa en porcentajes de 0, 10, 20, 30, 40 y 50%. Las propiedades reológicas se determinaron utilizando un reómetro AR1500EX TA Instruments, plato de 40 mm, abertura (gap) de 1500 gm y temperatura de 30°C, con gradiente de cizalla en forma ascendente (0,1 a 100 s-1) y descendente (100 a 0.1 s-1). Las muestras de mieles (puras y adulteradas) presentan un comportamiento newtoniano. Además, el aumento en la cantidad de los jarabes adicionados disminuye la viscosidad de las mieles. Por lo tanto el valor de la viscosidad puede utilizarse para determinar la adulteración de mieles por adición de jarabes de sacarosa y fructosa.

El objetivo del estudio fue evaluar la aceptación de 4 formulaciones de un bocadillo de pejibaye combinado con harina de maíz, por consumidores; así como determinar su potencial como alimento funcional. Se evaluó el agrado a las 4 formulaciones, en 100 consumidores de bocadillos y los resultados fueron sometidos a un análisis de conglomerados. Los resultados se conformaron en dos conglomerados, en donde el 2 fue el que otorgó mejores calificaciones a las características evaluadas. En dicho conglomerado, quedaron la mayoría de las personas que consumen más frecuentemente bocadillos y pejibaye. Todos los consumidores del conglomerado 2 y aproximadamente el 85% del grupo 1 indicaron que comprarían el producto, por lo que se concluyó que hay un nicho de mercado para el bocadillo de pejibaye. Posteriormente, se realizó una evaluación cualitativa con los dos productos de mayor aceptación según el estudio cuantitativo. Se realizaron 2 sesiones con participantes de clase media-media: una con profesionales y otra con amas de casa. Se determinó que la combinación de goma tara y carboximetilcelulosa (CMC) permite obtener un efecto sinérgico positivo para las características sensoriales de los bocadillos de pejibaye: la goma resalta el sabor natural a pejibaye y la CMC mejora la crujencia. El bocadillo contiene en 100 g de producto en base seca: 9 ± 4 g de grasa, 14,0 ± 0,3 g de fibra dietética, 15500 ± 32 μg de carotenoides y tiene una capacidad antioxidante de 4700 ± 8 μmol TE, lo que evidencia su potencial como alimento funcional.

The aim of this study was to evaluate consumers’ acceptance of a peach palm snack and to determine its potential as a functional food by chemical characterization. An assessment was conducted with 100 consumers to determine the acceptance of different snack formulations and the results were subjected to cluster analysis. This analysis revealed two groups. Group 2 included people that consume snacks and peach palm frequently and showed the highest grades for the snack evaluated characteristics. All the consumers in group 2 and approximately 85% of the consumers in group 1 indicated that they would buy the product suggesting that there is a niche market for the developed peach palm snack. Also, a qualitative evaluation, using mini focus groups, of the two most widely accepted formulas of the snack (chosen according to previously described study) was performed. The sessions considered the opinion of middle class professionals and housewives. It was determined that the combination of tara gum and carboxymethylcellulose (CMC) allows a positive synergistic effect on the sensory characteristics of the snack, highlighting natural peach flavor and improving crunchiness. In a dry basis, the snack contains per 100 g: 9 ± 4 g of fat, 14.0 ± 0.3 g of dietary fiber, 15500 ± 32 μg of carotenoids and has an antioxidant capacity of 4700 ± 8 μmol TE, which demonstrates its potential as a functional food.

Estimación del índice glicémico del fruto cocido y de chips de pejibaye (Bactris gasipaes) y de la pulpa de pitahaya (Hylocereus spp.). El índice glicémico (GI) es una medida fisiológica del potencial de un alimento para incrementar la glucosa sanguínea, en comparación con el efecto producido por un alimento de referencia, tal como la glucosa o el pan blanco. Los investigadores y consumidores tienen interés en los alimentos de bajo GI, dado que su consumo está asociado con un mejor control del peso corporal y una reducción del riesgo de enfermedades crónicas como la diabetes. En el presente estudio se determinó el valor de GI del fruto cocido de pejibaye, de los chips horneados de pejibaye y de la pulpa de pitahaya. Se seleccionaron 12 voluntarios, aparentemente sanos, no fumadores, los cuales consumieron los alimentos evaluados y el alimento de referencia (pan blanco), en una porción que contuviera 25 g de carbohidratos disponibles, después de un período de ayuno de 12-14 h. Los niveles de glucosa en sangre fueron medidos en intervalos de 30 min hasta 120 min después de la ingesta. Se obtuvo un valor promedio de GI de 48 ± 11 para la pitahaya y de 35 ± 6 para el pejibaye cocido, los cuales pueden ser clasificados como alimentos de bajo índice glicémico. El valor de GI de los chips de pejibaye fue de 60 ± 7, lo que corresponde a un alimento de GI moderado. Se encontró que el procesamiento para la obtención de los chips produjo un aumento en el valor del GI, en comparación con el obtenido para la fruta cocida, probablemente debido a que las etapas de molienda, moldeo y horneo favorecen la disponibilidad del almidón para su hidrólisis por parte de las enzimas digestivas.

The glycaemic index (GI) is a physiological measure of a food’s potential to increase postprandial blood glucose, as compared to the effect produced by food taken as reference, such as glucose or white bread. Currently researchers and consumers are interested in low GI foods, since their consumption is associated with better weight control and reduced risk of incidence of chronic diseases, like diabetes. In the present study, the GI value for peach palm cooked fruit, peach palm chips and pitahaya pulp was estimated. The methodology established by the FAO / WHO for determining the GI of food was used. A total of 12 healthy, non-smoking volunteers were selected and they ingested the fore mentioned foods on different occasions, in 25 g portions of available carbohydrates, after 12-14h overnight fast. Blood glucose levels were measured in 30 min intervals up to 120 min after ingestion. Average GI value was 48 ± 11 for the pitahaya pulp and 35 ± 6 for the peach palm cooked fruit, which may be classified as low glyceamic index foods. The GI of peach palm chips was 60 ± 7, corresponding to a food with a moderate GI. The processing for producing the chips caused an increase in the GI value when compared to the cooked fruit, probably because the stages of milling, moulding and baking promote availability of starch during hydrolysis by the digestive enzymes.

La naranjilla (Solanum quitoense Lam.) es una fruta nativa de los Andes, cultivada y consumida principalmente en Ecuador, Colombia y América Central. Las principales características de frutas de naranjilla maduras cultivadas en Costa Rica fueron evaluadas, incluyendo contenido de azúcares, acidez titulable total, sólidos solubles totales, capacidad de absorbancia de radicales de oxígeno (H-ORAC) y contenido de polifenoles totales y ácido ascórbico. La identificación de carotenoides y compuestos volátiles fue también realizada. Las muestras presentaron contenidos de sacarosa, glucosa y fructosa de 1.6 ± 0.3, 0.68 ± 0.05 y 0.7 ± 0.1 g/100 g, respectivamente. La acidez titulable total fue 2.63 ± 0.07 g equivalentes de ácido cítrico / 100 g y los sólidos solubles totales fueron 9.1 ± 0.5 ºBrix. El valor de H-ORAC fue 17 ± 1 µmol equivalentes de Trolox / g, el contenido de polifenoles totales fue 48 ± 3 mg equivalentes de ácido gálico / 100 g y el contenido de ácido ascórbico fue 12.5 ± 0.0 mg/100 g. El contenido de carotenoides de la fruta completa y la pulpa fue 33.3 ± 0.6 y 7.2 ± 0.3 µg/g, respectivamente. El carotenoide predominante en los compuestos identificados en las frutas completas fue β-caroteno. Diez compuestos volátiles fueron identificados en la pulpa de naranjilla, siendo el predominante el butanoato de metilo. La composición química de naranjilla cultivada en Costa Rica aparenta no diferir de aquella reportada previamente en estudios realizados en lugares diferentes.

Naranjilla (Solanum quitoense Lam.) is a native fruit of the Andes, cultivated and consumed mainly in Ecuador, Colombia, and Central America. Because of its pleasant aroma and attractive color, it has high potential as an ingredient of products such as juices, nectars, and jams. The main characteristics of mature naranjilla fruits cultivated in Costa Rica were assessed, including sugar content, total titratable acidity, total soluble solids, oxygen radical absorbance capacity (H-ORAC), and total polyphenolic and ascorbic acid content. Carotenoid and volatile compound identification was also done. The samples showed sucrose, glucose, and fructose content of 1.6 ± 0.3, 0.68 ± 0.05, and 0.7 ± 0.1 g/100 g, respectively. Total titratable acidity was 2.63 ± 0.07 g citric acid equivalent / 100 g and total soluble solids amounted to 9.1 ± 0.5 ºBrix. H-ORAC value was 17 ± 1 µmol Trolox equivalent / g, total polyphenolic content was 48 ± 3 mg gallic acid equivalent / 100 g and ascorbic acid content was 12.5 ± 0.0 mg/100 g. Carotenoid content of the whole fruit and pulp was 33.3 ± 0.6 and 7.2 ± 0.3 µg/g, respectively. The predominant carotenoid among the compounds identified in the whole fruit was β-carotene. Ten volatile compounds were identified in naranjilla pulp, the predominant being methyl butanoate. The chemical composition of naranjilla cultivated in Costa Rica does not seem to differ from that previously reported in studies at different locations.